Adenotomia – co to takiego?

Adenotomia – co to takiego?

Trzeci migdałek gardłowy jest ważnym elementem układu odpornościowego u małych dzieci. Wraz z migdałkami podniebiennymi stanowią pierwszą barierą ochronną przed wirusami, bakteriami i grzybami. Ponadto zachodzi w nich proces namnażania komórek odpornościowych, zatem odgrywają nieocenioną rolę w organizmie dziecka. Niestety, czasem zdarza się, że trzeci migdał u dziecka powiększa się przy każdej infekcji, nie powracając do pierwotnego stanu. W efekcie, zamiast chronić, sam staje się siedliskiem groźnych zarazków. U niektórych dzieci przerost trzeciego migdałka nie musi mieć związku z infekcjami, a wpływ mogą mieć np. predyspozycje genetyczne czy alergie. Rozwiązaniem na tego rodzaju problemy jest adenotomia. Sprawdź i dowiedz się więcej o zabiegu adenotomii!

Jakie są wskazania do zabiegu adenotomii?

Jednym z głównych wskazań do zabiegu adenotomii jest znaczne ograniczenie drożności przepływu powietrza przez nosogardło, co skutkuje oddychaniem tylko lub głównie przez usta, chrapaniem, a nawet bezdechem sennym. Innymi wskazaniami mogą być m.in.: przewlekłe wysiękowe zapalenie ucha środkowego, nawracające lub przewlekłe zapalenie zatok przynosowych i nosa. Powiększony trzeci migdałek skutkuje też często mową nosową, słabym dotlenieniem organizmu, nawracającymi infekcjami i katarem, a także problemami ze słuchem.

Zabieg adenotomii jest poprzedzony badaniem przez lekarza laryngologa. Polega ono na obejrzeniu migdałka przy pomocy lusterka laryngologicznego lub fiberoskopu, czyli miękkiego przewodu zakończonego niewielką kamerą. W przypadku, jeśli leczenie farmakologiczne nie przynosi efektów, konieczny jest zabieg operacyjny.

 Jak przebiega zabieg adenotomii?

 Przed zabiegiem adenotomii najczęściej podaje się dziecku lek uspokajający. Zazwyczaj zabieg jest przeprowadzany pod znieczuleniem ogólnym z intubacją. Działania te minimalizują stres u dziecka, a także ułatwiają przeprowadzenie zabiegu w sposób precyzyjny i bezpieczny. 

 Adenotomia trwa około 20-30 minut i polega na usunięciu migdałka w całości przy pomocy adenotomu – czyli narzędzia zgiętego na końcu w kształt litery „U”. Obecnie coraz częściej do usuwania stosuje się także laser lub nowoczesne mikronarzędzia, takie jak nóż harmoniczny. Dzięki temu czas rekonwalescencji i gojenia po zabiegu adenotomii znacznie się skraca, a dziecko może wrócić do domu już w dniu zabiegu, po kilku lub kilkunastu godzinach obserwacji w szpitalu.

 Powikłania po zabiegu adenotomii

 Zabieg usunięcia trzeciego migdałka niesie za sobą liczne korzyści zdrowotne, a także znaczną poprawę komfortu życia dziecka. Jednakże tak jak każda ingerencja chirurgiczna, może nieść za sobą ryzyko powikłań.

 Najczęściej spotykanym skutkiem ubocznym jest krwawienie, które występuje bezpośrednio po zabiegu lub w ciągu kilku godzin, a nawet dni. Kolejnymi powikłaniami po zabiegu adenotomii mogą być: ból gardła, podwyższona temperatura, ropny zapach z ust, zaburzenia przełykania. Powyższe objawy mogą utrzymywać się nawet do 2 tygodni od wykonania zabiegu. Pełna rekonwalescencja trwa zwykle 2-3 tygodnie.